Chirurgii din Birmingham si New York City au raportat miercuri progrese in transplantul de organe obtinute de la porci care au fost modificati genetic pentru a preveni respingerea dupa ce au fost implantate la om.
Cercetatorii de la Universitatea din Alabama din Birmingham au publicat un studiu evaluat de colegi care arata ca rinichii de porc modificati au indeplinit functii complexe de sustinere a vietii la un pacient cu moarte cerebrala timp de o saptamana intreaga.
Intr-un raspuns aparent, chirurgii de la NYU Langone Health au anuntat ca un rinichi de la un porc modificat genetic a continuat sa functioneze bine dupa 32 de zile la un pacient cu moarte cerebrala mentinut pe un ventilator, cea mai lunga perioada pentru un astfel de experiment.
Pacientul nu a dat semne de respingere a organului, a declarat dr. Robert Montgomery, directorul Institutului de Transplant Langone din NYU. Dar cercetarea nu a fost inca publicata intr-un jurnal stiintific.
De ce conteaza: o aprovizionare inadecvata de organe donatoare.
Cercetarea face parte dintr-un efort stiintific radical de a dezvolta o sursa alternativa de organe de transplant pentru americanii ai caror rinichi, inimi si alte organe au esuat.
Cea mai mare nevoie este de rinichi. Peste 800.000 de americani au insuficienta renala, iar peste 100.000 sunt pe lista de asteptare pentru un transplant. Dializa renala poate mentine pacientii in viata, dar tratamentul standard este un transplant de organe.
Cu toate acestea, mai putin de 25.000 de transplanturi de rinichi sunt efectuate in fiecare an din cauza deficitului de organe donatoare umane. Mii de oameni pe lista de asteptare mor in fiecare an.
„Multi oameni cred ca dializa este o alternativa adecvata, dar oamenii mor pe baza de dializa”, a spus dr. Jayme Locke, director al Institutului de Transplant Integral al UAB si autor principal al noului raport.
O serie de studii de anul trecut au demonstrat ca rinichii de porc care au fost transplantati in indivizi cu moarte cerebrala produc urina, o functie esentiala, pentru perioade scurte de timp. Dar studiul UAB este primul care arata in mod clar ca organele filtreaza si creatinina, un produs secundar al contractiilor musculare care trebuie indepartat din sange.
„Descoperirea cu adevarat noua aici este ca acesti rinichi de porc pot elimina suficienta creatinine pentru a sustine un om adult”, a spus dr. Locke. Lucrarea UAB a fost publicata miercuri ca o scrisoare de cercetare in JAMA Surgery.
Rinichiul indeplineste numeroase functii, printre care echilibrarea fluidelor organismului, reglarea tensiunii arteriale si controlul nivelului pH-ului. „Daca vrei sa ai o functie renala de sustinere a vietii, rinichii trebuie sa faca mai mult decat sa faca urina”, a spus dr. Locke.
Context: Organele animale pot fi o solutie la penurie.
Xenotransplantul, transplantul de organe animale la oameni, a fost mult timp un obiectiv al chirurgilor. Progresele recente in clonare si inginerie genetica au dus la descoperiri rapide.
In 2021, chirurgii de la NYU Langone Health au anuntat ca au atasat un rinichi de la un porc modificat genetic unei persoane cu moarte cerebrala care a fost tinuta pe un ventilator. Cateva luni mai tarziu, cercetatorii de la Universitatea din Maryland au transplantat o inima de la un porc modificat genetic la un pacient de 57 de ani cu insuficienta cardiaca. A murit doua luni mai tarziu, iar in organ s-au gasit urme ale unui virus despre care se stie ca infecteaza porcii.
Dr. Locke si colegii ei au raportat anul trecut ca au transplantat pentru prima data cu succes rinichi de la un porc modificat genetic in abdomenul unui om cu moarte cerebrala.
Organele folosite in experimentele din Alabama si New York sunt usor diferite, desi ambele au fost derivate din porci furnizati de Revivicor, o subsidiara a United Therapeutics Corporation, o companie de biotehnologie.
Rinichii utilizati la UAB proveneau de la porci care au suferit 10 modificari genetice, in timp ce rinichii utilizati la NYU Langone Health au avut o singura modificare genetica. Aceasta din urma procedura necesita, de asemenea, incorporarea glandei timus a porcului, care este responsabila pentru educarea sistemului imunitar, sub stratul exterior al noului rinichi pentru a preveni un atac al sistemului imunitar.
