Care sunt factorii genetici de risc pentru bolile de inima?

Categories SanatatePosted on

Te-ai nascut cu zeci de mii de gene pe care le mostenesti de la parintii tai. Cei mai multi dintre ei fac lucruri grozave pentru tine, dar in cateva cazuri, genele cu care te-ai nascut te pot predispune la unele consecinte negative asupra sanatatii, inclusiv boli de inima. Aici, ne uitam la factorii de risc genetici ai bolilor de inima, la modul in care istoricul familial contribuie la riscul dumneavoastra si la ce puteti face pentru a va reduce sansele de a dezvolta boli de inima.

Cum influenteaza genele dumneavoastra riscul de boli de inima?

Genele care sunt transmise de la parintii tai afecteaza trasaturi precum culoarea parului si a ochilor tai, inaltimea si daca vei deveni chelie. Acestea sunt cunoscute ca trasaturi mostenite si, de asemenea, va pot afecta riscul de a dezvolta anumite boli si afectiuni. Factorii genetici pot avea o influenta indirecta sau directa asupra dezvoltarii unei boli de inima. 

Influenta indirecta a genelor asupra riscului de boli de inima

Daca sunteti predispus genetic la hipertensiune sau colesterol ridicat, riscul de aparitie a bolilor de inima este crescut, deoarece hipertensiunea arteriala si colesterolul ridicat sunt factori de risc importanti pentru boli de inima. De asemenea, daca aveti un factor de risc genetic pentru dependenta de droguri sau alcool, riscul de boli de inima va creste daca deveniti dependent. 

Dar genele care influenteaza sansele tale de a dezvolta boli de inima nu sunt neaparat legate de functiile biologice ale corpului tau. Genele iti influenteaza si personalitatea. Daca aveti anumite gene care va dau gustul asumarii riscurilor, este mai probabil sa va implicati in comportamente riscante, cum ar fi fumatul de tigari sau consumul de droguri, ambele crescand riscul de boli de inima. In schimb, aceleasi gene va pot influenta tendinta pentru sporturi extreme care necesita un nivel ridicat de conditie fizica, reducand astfel riscul de boli de inima. 

Influenta directa a genelor asupra riscului de boli de inima

Genele pe care le mosteniti de la parintii dvs. va pot creste direct riscul pentru anumite boli de inima. De exemplu, cardiomiopatia hipertrofica familiala este o boala cardiaca cauzata de obicei de o mutatie genetica care duce la ingrosarea muschiului inimii. Daca unul dintre parintii tai are sau a avut aceasta boala, ai sanse de 50% sa o faci si tu. 

In plus, cercetatorii au descoperit numerosi factori genetici de risc pentru ateroscleroza sau ingustarea arterelor. Unul dintre acestea este receptorul de lipoproteine ​​cu densitate joasa sau LDLR, localizat pe cromozomul 19. Persoanele cu aceasta gena au niveluri ridicate de colesterol LDL („rau”) si sunt predispuse la dezvoltarea aterosclerozei, care poate duce la un atac de cord la o varsta frageda. .

Factori genetici pozitivi 

Oamenii au aproape 25.000 de gene. Chiar daca te-ai nascut cu o gena – sau cateva gene – care cresc riscul pentru anumite boli de inima, este posibil sa ai si altele care compenseaza acest risc.

De exemplu, s-a demonstrat ca anumite mutatii genetice rare scad colesterolul LDL si trigliceridele care contribuie la bolile de inima. Desi a avea mutatii benefice in familia ta nu este o vesta antiglont impotriva bolilor de inima, este placut sa stii ca ai putea avea un avans in protejarea sanatatii inimii. 

Cat de mult din riscul de boli de inima este genetic?

Deci, cat de mult din riscul dumneavoastra de boli cardiace este genetic si cat de mult este biologic sau de mediu? Ei bine, variaza, pentru ca totul depinde de boala specifica si de factorii de risc genetici, biologici, socioculturali si individuali unici care contribuie la aceasta. Dar, in general, prevalenta bolilor de inima cauzate direct de mutatii genetice este foarte scazuta. 

Chiar daca nu aveti mutatii genetice specifice asociate cu bolile de inima mostenite, este posibil sa aveti totusi factori de risc genetici, biologici, de mediu sau socioculturali care va cresc sansele de a dezvolta boli de inima. Acest lucru ajuta la explicarea disparitatilor rasiale si etnice in nivelurile de risc de imbolnavire. 

De exemplu, americanii de culoare au de doua ori mai multe sanse decat americanii albi sa dezvolte hipertensiune arteriala pana la varsta de 55 de ani – iar hipertensiunea arteriala este un factor de risc major pentru boli de inima. Si in timp ce oamenii de origine sud-asiatica reprezinta 25% din populatia lumii, ei reprezinta 60% dintre pacientii cu boli de inima. Ei dezvolta, de asemenea, boli de inima cu pana la 10 ani mai devreme decat populatia generala – 25% dintre atacurile de cord in randul sud-asiatilor apar inainte de varsta de 40 de ani si 50% apar inainte de varsta de 50 de ani. Prevalenta bolilor de inima este mai mica pentru persoanele hispanice. (8,3%) decat este pentru albii non-hispanici (11,1%) si negrii non-hispanici (10,3%).

Care este diferenta dintre factorii genetici si istoricul familial?

Genele pe care le mosteniti si care va pot creste indirect riscul de boli de inima pot sa nu conduca deloc la boli de inima. In functie de multi alti factori, s-ar putea sa nu experimentati niciodata consecinte asupra sanatatii de la aceste gene – si s-ar putea sa nu stiti niciodata ca le aveti.

Istoricul familial de boli de inima este un factor care va poate creste riscul, dar, la fel ca multi factori de risc genetic, este una dintre multele influente – nu este o sentinta sigura pentru bolile de inima pe viitor. Istoricul familial si influentele genetice se pot combina pentru a creste sau a reduce riscul de boli de inima, iar aceste relatii sunt complexe.

Un scenariu este acela de a avea un parinte care a fumat tigari si a murit din cauza unei boli de inima. Cercetarile arata ca copiii fumatorilor preiau adesea ei insisi acest obicei si devin dependenti, crescandu-si riscul de boli de inima. In mod similar, un copil care creste intr-o familie care consuma o dieta nesanatoasa lipsita de fructe si legume proaspete este probabil sa continue sa consume o dieta proasta ca adult. Sunt sanse mari ca unul sau mai multi membri apropiati ai familiei sa aiba sau sa aiba colesterol ridicat, diabet sau hipertensiune arteriala, ceea ce contribuie la aparitia bolilor de inima si copilul poate dezvolta si aceste afectiuni.

Un alt scenariu care foloseste acelasi exemplu este ca un copil poate sa fi devenit un adult care alege un stil de viata complet diferit, in special pentru ca vad raul facut de tigari sau alimente nesanatoase. In acest caz, sunt sanse mari ca copilul sa nu dezvolte boli de inima, chiar daca mai multi membri ai familiei au facut-o.

Cernerea istoricului familial poate dezvalui factori de risc cum ar fi stresul cronic, depresia si alte afectiuni care pot fi rezultatul factorilor genetici sau de mediu – sau o combinatie a acestora. Din acest motiv, nu este intotdeauna clar, doar pe baza istoricului familial, ca ti-a fost transmis un factor de risc genetic sau o boala genetica. Dar daca bolile de inima sau factorii de risc pentru acestia sunt obisnuiti in familia ta – in special in randul parintilor si fratilor tai – intelegerea modului in care factorii tai de mediu, socioculturali si alti factori de risc va pot influenta pe ai dvs., riscul individual va ajuta pe dumneavoastra si pe medicul dumneavoastra sa dezvoltati un plan de prevenire care abordeaza o gama larga de factori.

Cum va evalueaza medicul dumneavoastra riscul de boli de inima?

Pentru a va evalua riscul general de aparitie a bolilor de inima, medicul dumneavoastra va va efectua un screening pe baza istoricului dumneavoastra familial. Daca mama ta a avut un atac de cord inainte de varsta de 55 de ani sau tatal tau a avut unul inainte de varsta de 45 de ani, riscul tau de a avea un infarct este crescut. De asemenea, daca un membru al familiei apropiate a avut nevoie de o interventie chirurgicala, cum ar fi un stent sau bypass cardiac, la o varsta frageda (sub 55 de ani pentru barbati, sub 65 de ani pentru femei), sunteti considerat cu un risc mai mare de a dezvolta boala coronariana. 

Daca aveti membri ai familiei cu diabet zaharat, hipertensiune arteriala sau colesterol ridicat, riscul de boli cardiovasculare poate fi crescut. Daca medicul dumneavoastra considera ca testele genetice sunt in regula, va vor oferi informatiile de care aveti nevoie pentru a decide daca testarea genetica este potrivita pentru dvs.

Puteti preveni bolile de inima chiar daca aveti antecedente familiale ale acesteia?

In unele cazuri, nimic din ceea ce faci nu te va impiedica sa dezvolti o boala de inima determinata de genetica – te nasti cu un set de gene si ele sunt cu tine, in fiecare celula, pe viata – si asta ar putea insemna tratament medical pentru boala de inima este inevitabila.

Dar, in cele mai multe cazuri, ceea ce ai mostenit cu adevarat este un set de zaruri ponderate. Sansele dvs. de a dezvolta o boala genetica de inima pot fi mai mici daca luati masuri concrete pentru a va reduce riscul. Angajati-va in obiceiuri de viata sanatoase care va mentin inima – si pe ceilalti – cat mai sanatosi posibil, inclusiv consumul de alimente sanatoase, exercitiile fizice pentru a va intari inima si monitorizarea sanatatii inimii daca sunteti in pericol. Acest lucru va ajuta la prevenirea bolilor de inima sau la gestionarea cu succes a bolii dumneavoastra daca dezvoltati una.

Preluati-va controlul asupra riscului de boli de inima cu Forward

Programul Forward pentru inima sanatoasa va poate ajuta sa va reduceti sansele de a face un atac de cord, un accident vascular cerebral si o boala de inima, indiferent daca aveti sau nu un risc genetic. Acest program condus de medic include teste de sange cuprinzatoare si evaluari ale riscurilor, impreuna cu monitorizarea greutatii si a tensiunii arteriale si optimizarea personalizata a exercitiilor si a dietei. Asistenta continua si monitorizarea biometrica va ajuta sa ramaneti motivat pentru a va atinge obiectivele pe termen lung privind sanatatea inimii, astfel incat sa puteti trai mult si sa prosperati, indiferent de ceea ce spun genele tale.