Recent, Institutul National pentru Sanatate din Marea Britanie a afirmat ca femeile insarcinate pot consuma cate un pahar de vin pe zi. Ei spun ca aceasta cantitate de alcool nu are efecte negative asupra fatului. Aceasta insa contrazice total indicatiile Departamentului de Sanatate britanic care interzice in totalitate consumul de alcool pe durata sarcinii. In aceste conditii, ce decizie poate lua o femeie insarcinata, ce indicatii sa urmeze? Asemenea sfaturi contradictorii au fost oferite si de institutii similare din SUA, dar si din Europa.
Argumente contra Interdictia de a consuma alcool pe durata sarcinii este una destul de veche. Specialistii sustin de multa vreme ca alcoolul poate sa dauneze grav dezvoltarii fatului. Cu toate ca nu se cunosc prea bine care sunt efectele exacte pe care consumul de alcool il are asupra viitorului bebelus, medicii l-au asociat cu o serie de probleme care apar in timpul sarcinii si dupa nastere. Anormalitatile ce apar uneori la fat, malformatiile de la nastere ca si unele probleme de dezvoltare ale bebelusului pot fi consecinta consumului de bauturi alcoolice. De asemenea, alcoolul este interzis si in timpul alaptarii, deoarece acesta trece foarte usor in laptele matern si de aici la copil. Desi unii medici sustin ca un consum moderat nu ar fi nociv, totusi, nestiindu-se exact ce inseamna aceata „moderatie”, medicii prefera sa recomande viitoarelor mamici sa-l evite in totalitate in cele noua luni de sarcina. Ei sunt ingrijorati mai ales ca femeile insarcinate nu sunt constiente de faptul ca alcoolul trece foarte rapid si usor din sangele matern in cel al fatului, prin intermediul placentei. De-a lungul timpului, medicii au observat ca atunci cand o femeie insarcinata consuma mai mult de doua pahare de alcool pe zi, urmarea poate fi aparitia unor serioase probleme, cum ar fi avortul spontan sau nasterea prematura. De asemenea, pe masura ce copilul creste, apar probleme de memorare (copilul invata mult mai greu), dar si unele tulburari de atentie si de concentrare.
Sindromul alcoolismului fetal Dar cea mai grava problema care poate aparea ca urmare a consumului de alcool in timpul sarcinii este sindromul alcoolismului fetal. Este o grava problema de sanatate, care ii afecteaza pe copii. Sindromul alcoolismului fetal reprezinta un ansamblu de anomalii care apare la nastere. Pe plan mondial, apare intr-o proportie de doua cazuri la o mie de nasteri, procentul crescand in tarile cu un consum ridicat de alcool pe cap de locuitor, asa cum este cazul tarilor scandinave sau al Rusiei.
Acest sindrom poate sa apara in doua situatii: daca femeia insarcinata consuma constant alcool pe toata durata sarcinii (doua-trei pahare zilnic) sau daca bea ocazional alcool, dar in cantitati foarte mari. Acest sindrom nu apare in nici un caz, asa cum cred unele femei, daca beau un singur pahar de alcool, la una-doua ocazii speciale, pe intreaga durata a sarcinii. Fatul este cel mai expus efectelor devastatoare ale consumului de alcool in primul trimestru de sarcina, cand ii poate fi afectata inima dar si ochii si membrele, care se formeaza in aceasta perioada.
De asemenea, exista si riscul extrem de ridicat de a fi afectat sistemul nervos central, atat in primul trimestru dar si in urmatoarele doua. Dupa nastere, copiii care sufera de sindromul alcoolismului fetal se deosebesc in mod vizibil de ceilalti – in general, ei sunt mult mai micuti si mai firavi (de obicei, la nastere cantaresc mai putin de 2,5 kg.), au si anumite trasaturi fizice distincte: nasul scurt, cu radacina plata, ochii mici si departati, craniul mult mai putin dezvoltat decat la copiii normali (in general au unele trasaturi ale fetei deformate). Ei sufera de retard mental sau de hiperactivitate din cauza faptului ca le-a fost afectat sistemul nervos central.
Pe termen lung, consecintele simptomului de alcoolism fetal sunt dificultatile de invatare sau de vorbire, iritabilitate, probleme in a se atasa de mama sau de persoana care ii ingrijeste (in general tulburari neurologice) sau inadaptabilitate din punct de vedere social. Mai mult de jumatate dintre acestia, odata ajunsi la varsta adolescentei sau a maturitatii, devin dependenti de alcool sau de substante narcotice. De asemenea, acesti indivizi au un comportament sexual deviat si sunt mult mai expusi in a avea probleme cu legea. Nu de putine ori femeile insarcinate ce consuma in mod obisnuit alcool sunt si mari consumatoare de tutun, iar in cazuri mai grave de droguri.
Aceste combinatii sporesc considerabil riscurile la care sunt supusi copiii. Femeile dependente de alcool sau/si tutun este bine sa fie foarte sincere cu medicul care le supravegheaza sarcina, sa declare corect cam ce cantitate de alcool obisnuiesc sa consume in mod constant si cate tigari fumeaza zilnic. Si aceasta pentru ca medicul nu are rolul de a le judeca, ci de a incerca sa le ajute sa scape de aceste vicii. In acelasi timp, medicul este pus in tema, pentru ca atunci cand copilul se naste, sa faca imediat investigatiile necesare pentru a stabili daca bebelusul sufera sau nu de sindromul alcoolismului fetal.
Cu cat este depistat mai repede, cu atat pot fi reduse mai mult efectele lui. Dar, acestea nu pot fi, in nici un caz, tratate in totalitate, unele dintre fiind total ireversibile. Mai exista si un alt caz, al femeilor insarcinate dependente de alcool, care au o educatie precara. Bebelusii lor sunt poate cei mai expusi riscului de a suferi de sindromul alcoolismului fetal. Ele nu sunt constiente de riscul la care isi expun viitorii copii si, de obicei, nu apeleaza la medicul ginecolog pentru a le supraveghea pe perioada sarcinii.
Argumente pro In ultimul timp, cercetatorii au inceput sa studieze mai atent care sunt efectele reale pe care consumul de alcool il poate avea asupra fatului. Ei sustin ca o femeie insarcinata poate sa bea alcool, dar in cantitati limitate (un pahar pe zi), dar nu si in primul trimestru de sarcina. Afirmatiile lor sunt sustinute de unele cercetari realizate in Statele Unite ale Americii si in mai multe tari europene. Rezultatele acestor studii au aratat ca nu exista nici un efect negativ asupra fatului, atata timp cat se consuma alcool cu moderatie. Mai mult, cercetarile au demonstrat ca femeile insarcinate care consuma cel mult un pahar de alcool pe zi au bebelusi la fel de sanatosi precum femeile care nu consuma deloc alcool in timpul sarcinii.
Consumul de alcool in perioada alaptarii Aceleasi sfaturi contradictorii primesc si mamele pentru perioada in care isi alapteaza bebelusii. Unii specialisti recomanda renuntarea totala la alcool in aceasta perioada, altii spun ca se poate consuma, dar cu moderatie (din cand in cand un pahar cu vin sau o doza de bere). In cel de-al doilea caz, se mai recomanda ca bautura sa fie servita cu cel putin o ora-doua inainte de a alapta copilul. In acelasi timp, trebuie consumata si o cantitate echivalenta de apa, pentru a se hidrata corespunzator.
In orice caz, s-a constatat ca, nu de putine ori, bebelusii refuza laptele matern dupa ce mama a consumat o bautura alcoolica. Se pare ca aceasta modifica gustul laptelui. Pe de alta parte, alcoolul influenteaza in mod negativ lactatia, diminuand-o. Alte influente nefaste care au fost constatate in cazul consumului de alcool in timpul alaptarii sunt aparitia unor deficiente in dezvoltarea motorie a celor mici, somnolenta sau lentoare in miscari. Avand in dedere aceste recomandari contradictorii, poate ca cel mai bine ar fi sa se renunte definitiv la consumul de alcool pe perioada sarcinii si alaptarii, afirma medicii de specialitate.Pot sau nu femeile insarcinate sa bea alcool?Femeile insarcinate primesc, in ultimul timp, sfaturi contradictorii pe aceasta tema. Unii dintre specialisti interzic total consumul de alcool, altii, dimpotriva, il recomanda, dar cu moderatie